Ja, verslavingszorg wordt vergoed via InTwente, mits de behandeling plaatsvindt bij een gecontracteerde zorgaanbieder. De vergoeding loopt via de basisverzekering, onder de noemer gespecialiseerde GGZ (SGGZ). Wij bij IGHD hebben een contract met InTwente, wat betekent dat jouw behandeling bij ons volledig vergoed wordt. Hieronder beantwoorden we de meest gestelde vragen over vergoeding, eigen risico en hoe je de zorg aanvraagt.
Vergoedt InTwente verslavingszorg via de basisverzekering?
Ja, InTwente vergoedt verslavingszorg via de basisverzekering. Verslavingsbehandeling valt onder de gespecialiseerde GGZ, een zorgcategorie die wettelijk is opgenomen in het basispakket van alle Nederlandse zorgverzekeraars, inclusief InTwente. Dit geldt voor zowel klinische als ambulante verslavingszorg, op voorwaarde dat een erkende zorgaanbieder de behandeling uitvoert.
De basisverzekering dekt de kosten van verslavingsbehandeling wanneer er sprake is van een erkende diagnose en de behandeling medisch noodzakelijk is. Een verwijzing van de huisarts of een andere bevoegde verwijzer is hiervoor doorgaans vereist. Wij bij IGHD zijn een gecontracteerde SGGZ-instelling en werken samen met InTwente, zodat verzekerden bij ons terecht kunnen zonder extra financiële drempels.
Wat is het verschil tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg bij InTwente?
Het verschil tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg bij InTwente zit in de hoogte van de vergoeding. Bij gecontracteerde zorg betaalt InTwente de volledige behandelkosten rechtstreeks aan de zorgaanbieder. Bij niet-gecontracteerde zorg vergoedt InTwente doorgaans slechts een deel van de kosten, waardoor je als verzekerde zelf het resterende bedrag moet betalen.
Steeds meer zorgverzekeraars, waaronder InTwente, sturen actief op het gebruik van gecontracteerde zorgaanbieders. Dat betekent dat behandeling bij een niet-gecontracteerde kliniek, ook in het buitenland, vaker wordt afgewezen of slechts gedeeltelijk wordt vergoed. Wij bij IGHD hebben een contract met InTwente, waardoor je als verzekerde zeker weet dat de behandeling vergoed wordt en je geen onverwachte rekeningen krijgt. Je kunt je daardoor volledig richten op je herstel, zonder zorgen over de financiering.
Welk eigen risico geldt bij verslavingszorg via InTwente?
Bij verslavingszorg via InTwente geldt het wettelijk verplichte eigen risico. In 2026 bedraagt dit eigen risico 385 euro per jaar. Dit eigen risico geldt voor alle zorg die onder de basisverzekering valt, inclusief verslavingsbehandeling in de SGGZ. Heb je dat eigen risico al eerder dat jaar opgemaakt via andere zorgkosten, dan betaal je bij verslavingszorg geen eigen risico meer.
Het eigen risico wordt niet in één keer geïnd, maar verrekend op basis van de daadwerkelijk gemaakte kosten. Of je nu klinisch of ambulant behandeld wordt, het eigen risico geldt in beide gevallen. Aanvullende verzekeringen hebben geen invloed op het wettelijk eigen risico, maar kunnen in sommige gevallen wel andere kosten dekken die buiten de basisverzekering vallen.
Hoe vraag je een vergoeding aan voor een afkickkliniek via InTwente?
Om vergoeding aan te vragen voor een afkickkliniek via InTwente doorloop je in de meeste gevallen de volgende stappen: je vraagt een verwijzing aan bij je huisarts, je kiest een gecontracteerde kliniek en de kliniek regelt de declaratie rechtstreeks met InTwente. Je hoeft zelf geen aparte aanvraag in te dienen wanneer je bij een gecontracteerde aanbieder terechtkomt.
- Stap 1: Verwijzing aanvragen. Ga naar je huisarts en bespreek je situatie. De huisarts kan je doorverwijzen naar de SGGZ voor verslavingsbehandeling. Ook een psychiater of een andere bevoegde verwijzer kan deze verwijzing afgeven.
- Stap 2: Gecontracteerde kliniek kiezen. Kies een kliniek die een contract heeft met InTwente. Wij bij IGHD zijn zo’n gecontracteerde aanbieder, waardoor de vergoeding geregeld is zonder extra administratie van jouw kant.
- Stap 3: Aanmelding en intake. Na je aanmelding regelen wij de verdere administratie en communicatie met InTwente. Je hoeft zelf geen formulieren in te vullen of vergoedingen aan te vragen.
- Stap 4: Start behandeling. Zodra de verwijzing en aanmelding in orde zijn, kan de behandeling starten. Wij bieden snelle toegang en werken zonder lange wachtlijsten.
Twijfel je of je verwijzing in orde is of heb je vragen over de administratieve stappen? Neem gerust contact met ons op, wij helpen je daar graag bij.
Wordt ook ambulante verslavingszorg vergoed door InTwente?
Ja, InTwente vergoedt ook ambulante verslavingszorg via de basisverzekering. Ambulante behandeling houdt in dat je thuis woont en op regelmatige basis naar de kliniek of behandelaar komt voor gesprekken, therapie of begeleiding. Net als klinische opname valt ambulante verslavingszorg onder de SGGZ, mits de behandeling plaatsvindt bij een erkende en gecontracteerde aanbieder.
Ambulante verslavingszorg is in veel gevallen een goede optie voor mensen die intensieve begeleiding nodig hebben maar niet klinisch hoeven te worden opgenomen. Ook ambulante vervolgzorg na een klinische behandeling wordt in de meeste gevallen vergoed. Wij bij IGHD bieden zowel klinische als ambulante behandelvormen aan, afgestemd op de individuele situatie van de cliënt.
Wat als InTwente de behandeling (deels) niet vergoedt?
Als InTwente een behandeling (deels) niet vergoedt, is dat in de meeste gevallen te wijten aan het ontbreken van een geldige verwijzing, het kiezen van een niet-gecontracteerde aanbieder of een diagnose die buiten het basispakket valt. De eerste stap is altijd om contact op te nemen met InTwente om te begrijpen waarom de vergoeding is geweigerd of beperkt.
Heb je een afwijzing ontvangen? Dan heb je het recht om bezwaar te maken. Dit doe je schriftelijk bij InTwente, waarbij je kunt onderbouwen waarom de behandeling medisch noodzakelijk is. Een verklaring van je behandelaar of verwijzer kan daarbij helpen.
De eenvoudigste manier om vergoedingsproblemen te voorkomen is kiezen voor een gecontracteerde aanbieder met een duidelijke verwijzing. Wij bij IGHD hebben een contract met InTwente en begeleiden je bij de administratieve stappen, zodat je niet voor onverwachte kosten komt te staan. Heb je vragen over jouw specifieke situatie? Neem contact met ons op, wij denken graag met je mee.
Meer weten? Neem contact met ons op!
Wat klein lijkt, kan groot worden. Maar je staat er niet alleen voor.
